มาตรฐานบริการสาธารณสุข : ควรใช้ความพยายาม “5 ย.”
(บันทึกความคิดสำหรับการอภิปราย หัวข้อ “มุมมองต่อมาตรฐานบริการสาธารณสุข” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการสัมมนาวิชาการ “การพัฒนาคุณภาพสู่มาตรฐานบริการสาธารณสุข” 20-21 กรกฎาคม 2549 ณ โรงแรมรามาการ์เด้นส์ กรุงเทพมหานคร จัดโดย กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ (โดยสำนักพัฒนาระบบบริการสุขภาพ) กระทรวงสาธารณสุข ผู้ร่วมอภิปรายอื่น คือ นพ.เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ (ประธานคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานสาธารณสุข สปสช.) ร้อยตรีสนธยา มโหทาน (ประธานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขภาคกลาง) และนายคำเดื่อง ภาษี (ปราชญ์ชาวบ้านภาคอีสาน) โดยมี นพ.ชาญวิทย์ ทระเทพ (ผู้อำนวยการสำนักพัฒนาระบบบริการสุขภาพ) เป็นผู้ดำเนินการอภิปราย)
พัฒนาการเกี่ยวกับมาตรฐานบริการสาธารณสุข
- การรักษา ป้องกัน ส่งเสริม/สร้างเสริม
- การส่งเสริมคุณภาพ / มาตรฐาน ด้วยระบบต่างๆ
– TQM (Total Quality Management)
– ISO 9000: 2000
– HA (Hospital Accreditation)
– PHSS (Public Health Service Standard)
– HNQA (Hospital Network Quality Andit)
– HCQA (Hospital Care Quuality Award)
มาตรฐานบริการสาธารณสุข
- การได้ตามมาตรฐาน = ผลที่เกิดขึ้นต่อผู้รับบริการ = มิติเชิงเทคนิค
- ความพยายามให้ได้ตามมาตรฐาน =มิติเชิงการจัดการ
- การร่วมกันกำหนดมาตรฐานและดูแลให้ได้ตามมาตรฐาน =มิติเชิงสังคม
ความพยายาม “5 ย.” (5 มิติ) (ข้อเสนอแนะ)
- ยลให้ทั่ว : ปรับปรุงเอกสารคู่มือ จัดหมวดหมู่ให้ดี คำนึงถึงมุมมองของประชาชนผู้รับบริการด้วย การใช้ภาษาให้เข้าใจง่าย รูปแบบให้น่าอ่านน่าสนใจ อาจมีแบบเป็นการ์ตูนด้วย
- หยั่งให้ลึก : เข้าถึงมิติจิตใจ/จิตสำนึก/จิตวิญญาณ ของผู้ให้บริการและผู้รับบริการ
- โยงให้กว้าง : ครอบคลุมถึงการสร้างเสริมสุขภาพ การมีส่วนร่วมของประชาชนและฝ่ายต่างๆ การประสานพลังพหุภาคี การใช้หลักการพื้นที่เป็นตัวตั้งและประชาชนเป็นศูนย์กลาง การใช้ยุทธศาสตร์ “โรงพยาบาลชุมชนเข้มแข็ง” ผนวกกับ “ชุมชนเข้มแข็ง”
- ยกให้สูง : สามารถอาศัย TQM, ISO 9000: 2000, HA, HNQA, ต่อด้วย PDCA (Plan, Do, Check, Action) และ KM (Knowledge Management) ฯลฯ
- ย่างเยื้องให้ไกล : ดำเนินการอย่างมีพหุปฏิสัมพันธ์ อย่างมีพลวัต อย่างจริงจัง อย่างต่อเนื่อง (ย่างเยื้อง = เดินอย่างมีลีลา)
ไพบูลย์ วัฒนศิริธรรม
8 ส.ค. 49
อ้างอิง
บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย นาย ไพบูลย์ วัฒนศิริธรรม ใน ไพบูลย์ วัฒนศิริธรรม
เว็บไซต์ ต้นฉบับ https://www.gotoknow.org/posts/43776